武汉职工医保住院报销比例（报销流程+起付标准）

关于武汉职工医保住院报销有两种，一种是在职员工，一种是退休员工，那么武汉职工医保住院报销比例是多少？武汉职工医保住院报销流程是怎样的？武汉职工医保起付标准是多少钱？武汉职工医保住院怎么报销？下面是关于武汉职工医保住院报销比例和报销流程的解答。

一、武汉职工医保住院报销比例

基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额(24万)以内的费用，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

1）年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

01.社区、一级医院基金支付92%(在职)93.6(退休);

02.二级医院基金支付89%(在职)91.2(退休);

03.三级医院基金支付86%(在职)88.8%(退休);

04.享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%。

2）年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付94%，

3）年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%。

4）使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

门诊重症报销比例：

参保职工持社保卡在定点医院门诊进行门诊重症(慢性)疾病治疗的，符合职工医保基金支付的医疗费用，按门诊重症疾病统筹基金支付80%(在职)和85%(退休)，门诊慢性病统筹基金支付60%(在职)和65%(退休)。部分门诊重症病种(恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后抗排斥治疗、肝移植术后抗排斥治疗)基金支付87%(在职)和90%(退休)。

使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

二、武汉职工医保住院起付标准

(一)社区卫生服务中心200元

(二)一级医院400元;

(二)二级医疗机构600元;

(三)三级医疗机构800元。

在一个保险年度内，参保人员两次及以上住院的，住院起付标准减半(社区卫生服务中心除外)。享受低保待遇的残疾人，免收住院起付标准费用。

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