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武汉高血压和糖尿病门诊用药纳入医保

糖尿病和高血压是需要长期用药的,为了减轻患者负担,现在武汉已经将这两种病的门诊用药纳入医保,只要满足条件即可按照比例报销。下面是武汉糖尿病和高血压医保报销政策。

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一、武汉高血压和糖尿病门诊用药纳入医保

日前,随着医保定点基层医疗机构即可完成实时取药报销,我市城乡居民医保“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障机制正式落地。

据了解,我市“两病”定点门诊用药保障基层医疗机构已达200家,覆盖全部中心城区和新城区,打通医保服务群众“最后一公里”,可让22万多城乡居民“两病”参保患者受益。

参保患者可就近登记建档

去年末,武汉出台医保新政,参加城乡居民基本医疗保险并足额缴纳居民医保费,经二级及以上定点医疗机构规范诊断,未达到门诊重症慢性病鉴定标准,但确需长期药物治疗的高血压、糖尿病(简称“两病”)患者,在基层医疗机构发生的符合用药范围的降血压、降血糖的药物纳入医保门诊报销

参保患者持诊断证明等相关资料可就近选定一家二级及以下“两病”定点门诊用药保障基层医疗机构办理“两病”门诊登记建档,即可进行门诊用药报销。

目前,卫健部门已出具高血压、糖尿病诊断标准。我市城乡居民参保患者可选择任意一家二级及以上定点医疗机构进行“两病”规范诊断。

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新政有望推动慢病人群逐步适应分级诊疗

据了解,我市居民医保新政在保障范围上,“以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对‘两病’参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例达到50%”,明确了我市居民医保患者去三级医院,就无法享受这一政策的利好

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武汉大学健康学院副教授王全认为,当前,慢性病患者需要长期服药,经济负担较重。建立门诊统筹之后,居民医保的普通门诊是按照挂号、治疗、检查和药品总费用的50%报销;现在把“两病”药品单列出来,报销50%,实际上增加了“两病”患者的门诊报销额度,降低“两病”患者的经济负担。

武汉市医保局相关负责人表示,居民医保新政只覆盖全市二级以下医疗机构,希望能推动慢病人群逐步适应分级诊疗,在配药问题上不再形成去三级医院就诊的习惯,至少将基层的开药门诊能做实,而不是像现在这样开药续方还需要去三甲医院。

武汉医保高血压糖尿病门诊规定 医保报销政策解读

转载自长江网

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