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诺如病毒的症状和治疗方法

近日,中国农业大学有一部分学生和职工感染了诺如病毒,在此前也曾听说过有学校学生感染诺如病毒的案例,你知道什么是诺如病毒吗?感染诺如病毒后有什么症状?怎样治疗?

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什么是诺如病毒?

诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒,以前也称之为“诺瓦克样病毒”。诺如病毒感染影响胃和肠道,引起胃肠炎或“胃肠流感”。“胃肠流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。

诺如病毒的临床症状

潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。

诺如病毒的治疗方法

目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。

1、口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

2、日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。

3、预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

4、营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。

诺如病毒的预防

1.相关部门加强流行病学监测。对聚集性感染,应尽早查明感染源并规范管理。对诺如病毒感染病例,在其急性期至症状完全消失后72小时应进行隔离;对隐性感染者,自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离;对从事食品操作岗位的病例及隐性感染者,需连续2天粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。

2.学校等公共场所严格环境消毒。环境消毒最常用的是含氯消毒剂,有效氯浓度大于1000 mg/L,对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

3.个人及家庭主动提升预防意识。为抗击新冠肺炎所采取的非药物干预措施同样适用于防控诺如病毒感染:拒绝不洁水源,提倡喝白开水;不吃生冷食物,尤其禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净;进餐时避免不熟的食物;饭前便后要洗手;有孩子的家庭可以趁天气晴朗,全家出门锻炼以增强身体免疫力,在玩耍的过程中也要补充水分;保持室内空气流通,经常开窗换气保持空气清新,对餐具及室内环境定期消毒。

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